(1). Teknika fototra Ireto avy ireo teknika fototra amin'ny EMR:
Filaharan'ny teknika
①Ampidiro eo ambanin'ny fery ny vahaolana tsindrona eo an-toerana.
②Apetraho manodidina ny ratra ny fandrika.
③Henjana ny fandrika mba hisamborana sy hanakanana ny fery.
④Tohizo ny fanenjanana ny fandrika sady ampiharo herinaratra mba hanapahana ny ratra.
⑤Raiso ny santionany nesorina.
(2). Torohevitra
1. Torohevitra momba ny fisafidianana ny toerana misy ny vatana sy ny fametrahana ny endoskopia
Satria mila tsaboina ny fery raha mbola hita maso ny sary manontolo, dia tena zava-dehibe ny toerana misy ny marary. Andramo ahodina ny fitaovana fijerena mba ho eo akaikin'ny fisokafan'ny "forceps"-n'ny biopsy ny fery, izany hoe, manomboka amin'ny 5 ora ka hatramin'ny 7 ora eo amin'ny efijery.
Alohan'ny fitsaboana dia mila sasana ny sisa tavela sy ny loko be loatra ary avy eo esorina amin'ny alalan'ny fisintonana.
Ohatra, raha esorina amin'ny toerana mandry na amin'ny toerana decubitus lateral havia ny fery ao amin'ny tsinaibe sigmoid proximal, dia matetika hifindra mankany amin'ny tsinaibe midina ny santionany, ka ho sarotra ny maka azy, noho izany dia tsara kokoa ny toerana decubitus lateral havanana amin'ny fanesorana.
Toy izany koa, raha jerena ny fomba fijerin'ny fakana santionany, ny toerana misy ny decubitus amin'ny ilany havia no tsara kokoa amin'ny fanesorana ny fery amin'ny tsinaibe.
2. Torohevitra momba ny tsindrona eo an-toerana
Azo tsindrona amin'ny tsindry ambany kokoa ny fanjaitra matevina ampiasaina amin'ny tsindrona eo an-toerana, saingy tsy maranitra tsara ilay izy ary lehibe loatra ny lavaky ny fanjaitra, ka mampiasa fanjaitra tsindrona eo an-toerana 25G ny mpanoratra.
Tsy fanitaran-dresaka ny filazana fa ny fahombiazana na ny tsy fahombiazan'ny EMR dia miankina betsaka amin'ny tsindrona eo an-toerana.
Ho an'ny fery madinidinika, dia atao ny fanindronana avy eo amin'ny ilany lava-pitombenan'ny fery ka hatrany ambanin'ny fery.
Ho an'ny fery eo amin'ny faritra miolikolika na miampita ny vala, raha atao avy amin'ny ilany lava-pitombenana ny tsindrona eo an-toerana, amin'ny ankamaroan'ny tranga dia lasa tsy mazava ny fery satria miatrika ny ilany am-bava izy ireo, ka tokony atomboka avy amin'ny ilany am-bava ny tsindrona eo an-toerana.
Ireo zavatra ilaina ho an'ny teknisianina Endoscopy
Raha misy ranoka mivoaka, na misy fanoherana lehibe mandritra ny tsindrona, na tsy misy fanoherana rehefa miditra ny ranoka nefa tsy misy mibontsina, dia tsy maintsy ajanona ny tsindrona ary tsy maintsy ampahafantarina ara-potoana ny mpampiasa ny toe-javatra mba hiresahana ny fepetra hiatrehana izany.
Arakaraka ny habetsahan'ny tsindrona no tsara kokoa.
Ny hafetsena dia ny manohy ny fampidirana tsindrona betsaka araka izay azo atao amin'ny alalan'ny tsindrona indray mandeha mandra-pahalasan'ny fery iray manontolo.
3. Torohevitra amin'ny fisafidianana fandrika
Raha miendrika boribory lavalava ilay fandrika, dia mety ho tafiditra mora foana ary tsy amin'ny antony ny mucosa ara-dalàna eo amin'ny vavan'ny fery sy ny sisin'ny lava-pitombenana.
Tsara kokoa raha boribory ny fandrika, mora sokafana amin'ny ilany, tsy mora misosoka, ary mafy tsara mba hanindriana ny fery mba hihazonana azy.
Ny haben'ny fandrika dia tokony hifanaraka amin'ny haben'ny ratra.
Fandrika Polypectomy azo ariana
Ohatra amin'ny EMR
a. Sary hazavana fotsy
Fery karazana IIa 25 mm misy faritra afovoany somary midina.
b. Sary avy amin'ny tarika tery (NBI)
c. Famafazana loko indigo carmine mba hampitomboana ny sary
Hita fa ireo lavaka izay tsikaritra tamin'ny fandinihana mahazatra dia raha ny marina dia lavaka teo anelanelan'ny ravina.
d. Sary nohalehibeazina maneho ny lokon'ny kristaly volomparasy
Ny lamina misy lavaka eo amin'ny fisokafan'ny lakandrano fihary eo amin'ny sisin'ny fery dia karazany IV.
e. Sary nohalehibeazina maneho ny lokon'ny kristaly volomparasy
teo afovoan'ny fery dia nisy VI, somary tsy ara-dalàna, ary tsy nisy fidiran'ny rano miharihary tao ambanin'ny mucosa hita.
f. Tsindrona eo an-toerana
Natao teo afovoan'ny fery ny fanindronana sy ny tsindrona teo an-toerana, ka nahazoana fivontosana tsara.
g. Sokafy ny fandrika
Tsindrio amin'ny rindrin'ny tsinaibe ny tendron'ny fandrika mba hanokafana ny fandrika.
h. Akatony ny fandrika
Akombony ny fandrika ary hazony ny ratra.
i. Fanesorana amin'ny herinaratra
Tsy nisy lavaka, rà mandriaka na fivontosana sisa tavela hita.
j. Fametrahana santionany
Nafatotra tamin'ny takelaka fingotra ilay santionany nesorina.
Diagnostika farany momba ny pathologie:kansera ao anaty mucosa (Tis)
4. Torohevitra momba ny fampiasana fandrika
Apetraka moramora eo amin'ny mucosa am-bava amin'ny fery ny tendron'ny fandrika, avy eo sokafana miadana ary tsindriana amin'ny ilany anal amin'ny fery ny fakan'ny fandrika. Mba hisorohana ny fandidiana amin'ny ilany tsy ho tsara, dia tokony hampidirina kely amin'ny mucosa ara-dalàna.
Tsara homarihina fa rehefa tsy hita ny tendron'ny fandrika dia mety ho nisy mucosa ara-dalàna kokoa noho ny nantenaina nampidirina. Rehefa voahenjana tanteraka ny fandrika dia atosika ary sintonina ny fonony ivelany amin'ny fandrika mba hijerena ny fihetsehan'ny fery. Raha ampidirina ao amin'ny sosona hozatra izany dia hihena ny fihetsehan'ny fery.
Torohevitra momba ny electroresection
Aza tsindriana amin'ny rindrin'ny tsinay ny fandrika, fa atsangano kely ny fery mba hahafahana manapaka. Ambany ny mety hisian'ny lavaka tara rehefa mampiasa fandidiana elektrika, saingy mora miteraka rà mandriaka mandritra ny fandidiana (aloha kelin'ny aorian'ny fanapahana).
Mety hiteraka rà mandriaka ny fanesorana haingana loatra, raha toa kosa ka mety hiteraka lavaka miadana loatra ny fanesorana. Raha mahatsapa fanaintainana ny marary, na mahatsapa ny mpanampy fa elastika toy ny fingotra ny sela ary sarotra tapahina, dia azo inoana fa tafiditra ao amin'ny hozatry ny hozatra ny sela, ka tokony hajanona avy hatrany ny fanesorana.
Ireo zavatra ilaina ho an'ny teknisianina Endoscopy
Raha mahatsapa ny dokotera mpandinika ny taova fa elastika toy ny fingotra ilay sela ka sarotra tapahina, dia tokony hampahafantatra avy hatrany ny mpitsabo azy izy mba hiresahana ny fomba hiatrehana izany.
Torohevitra amin'ny Sharding EMR
Ho an'ny fery lehibe kokoa, indraindray dia azo antoka kokoa ny manao fandidiana tsikelikely toy izay fandidiana an-tery indray mandeha. Na izany aza, arakaraka ny maha betsaka ny fery no mety hiverenan'ny fery eo an-toerana. Na dia amin'ny EMR tsikelikely aza, ny fandidiana voalohany dia tokony hatao lehibe araka izay azo atao amin'ny alalan'ny fandrika lehibe mba hampihenana ny isan'ny fery.
Izahay, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., dia mpanamboatra any Shina izay manampahaizana manokana amin'ny fitaovana endoskopika azo ampiasaina, toy ny "forceps biopsy", "hemoclip", "polyp snare", "sclerotherapy needle", "spray catheter", "cytology brushes", "guidewire", "stone retrieval basket", "catheter" fanariana "biliary" nasal sns. izay ampiasaina betsaka amin'ny EMR, ESD, ERCP. Ny vokatray dia voamarina CE, ary ny orinasanay dia voamarina ISO. Ny entanay dia naondrana tany Eoropa, Amerika Avaratra, Moyen-Orient ary ampahany amin'i Azia, ary mahazo fankasitrahana sy fiderana betsaka avy amin'ny mpanjifa!
Tongolo biopsie:
https://www.zrhendoscopy.com/single-use-endoscopic-tissue-biopsy-forceps-with-graduation-product/
Hemoclip
https://www.zrhendoscopy.com/disposable-rotatable-endoscopic-hemoclip-for-gastroscopy-use-product/
fandrika polyp
https://www.zrhendoscopy.com/disposable-endoscopic-resection-polypectomy-snare-for-gastroenterology-product/
fanjaitra fitsaboana skleroterapy
https://www.zrhendoscopy.com/gastroenterology-accessories-endoscopic-sclerotherapy-injection-needle-product/
Catheter famafazana
https://www.zrhendoscopy.com/ce-certified-disposable-endoscopic-spray-catheter-for-digestive-chromoendoscopy-product/
borosy sitolojia
https://www.zrhendoscopy.com/endoscopy-accessories-disposable-endoscopic-cytology-brush-for-gastrointestinal-tract-product/
harona fanangonana vato
https://www.zrhendoscopy.com/ercp-instrument-gallstone-stone-retrieval-basket-for-endoscopy-product/
catheter fanariana rano avy amin'ny orona
https://www.zrhendoscopy.com/medical-instrument-disposable-nasal-biliary-drainage-catheter-for-ercp-operation-product/
EMR
https://www.zrhendoscopy.com/emresd/
ESD
https://www.zrhendoscopy.com/emresd/
ERCP
https://www.zrhendoscopy.com/ercp/
Fotoana fandefasana: 13 Febroary 2025