Fitsaboana amin'ny alalan'ny Endoscopic Sclerotherapy (EVS) fizarana 1

1) Fitsipiky ny fitsaboana skleroterapia endoskopika (EVS):

Tsindrona ao anaty lalan-dra: ny akora mampitombo ny fikorianan'ny ra dia miteraka fivontosana manodidina ny lalan-dra, manamafy ny lalan-dra ary manakana ny fikorianan'ny ra;

Tsindrona paravascular: miteraka fivontosana tsy misy fangarony ao amin'ny lalan-dra ka miteraka thrombosis.

2) Famantarana ny EVS:

(1) Fahatapahan'ny lalan-drà tampoka sy ny rà mandriaka vokatry ny EV;

(2) Olona efa nanana tantaran'ny fahatapahan'ny EV sy ny rà mandriaka; (3) Olona efa niverina indray ny EV taorian'ny fandidiana; (4) Olona tsy mety amin'ny fitsaboana amin'ny alalan'ny fandidiana.

3) Ireo zavatra tsy azo ampiasaina amin'ny EVS:

(1) Mitovy amin'ny gastroscopie;

(2) Encephalopathie aty dingana 2 sy ambony;

(3) Marary manana olana goavana amin'ny aty sy ny voa, ascites be dia be, ary jaundice mafy.

4) Fitandremana amin'ny fampiasana

Any Shina, azonao atao ny misafidy lauromacrol. Ho an'ny lalan-dra lehibe kokoa, mifidiana tsindrona intravascular. Ny habetsahan'ny tsindrona dia amin'ny ankapobeny 10~15mL. Ho an'ny lalan-dra kely kokoa, azonao atao ny misafidy tsindrona paravascular. Miezaha tsy hampiditra tsindrona amin'ny toerana maromaro samihafa amin'ny sehatra iray ihany (mety hisy fery izay miteraka stricture amin'ny lalan-kanina). Raha misy fiantraikany amin'ny fifohana rivotra mandritra ny fandidiana, dia azo ampiana sarony mangarahara amin'ny gastroscope. Any amin'ny firenena vahiny, matetika ampiana balaonina amin'ny gastroscope. Mendrika hianarana izany.

5) Fitantanana ny EVS aorian'ny fandidiana

(1) Aza mihinana na misotro mandritra ny 8 ora aorian'ny fandidiana ary tohizo tsikelikely ny fihinanana ranoka;

(2) Mampiasà antibiotika amin'ny fatra sahaza mba hisorohana ny aretina; (3) Mampiasà fanafody mampihena ny tsindry amin'ny vava araka izay ilaina.

6) Fitsaboana EVS

Ilaina ny fitsaboana amin'ny alalan'ny "multiple sclerosis" mandra-pahalevon'ny lalan-drà varicose na saika levona tanteraka, miaraka amin'ny elanelana eo amin'ny herinandro eo ho eo eo anelanelan'ny fitsaboana tsirairay; ny gastroscopie dia hodinihina 1 volana, 3 volana, 6 volana, ary 1 taona aorian'ny fiafaran'ny fitsaboana.

 7) Fahasarotan'ny EVS

(1) Fahasarotana mahazatra: embolisma ektopika, fery amin'ny lalan-kanina, sns., ary

Mora ny mampiboiboika na mikoriana ra avy amin'ny lavaky ny fanjaitra rehefa esorina ny fanjaitra.

(2) Fahasarotana eo an-toerana: fery, rà mandriaka, stenosis, tsy fahatomombanan'ny fivezivezen'ny lalankanina, odinofagia, ratra. Ny fahasarotana eo an-toerana dia ahitana ny mediastinitis, perforation, pleural effusion, ary portal hypertensive gastropathy miaraka amin'ny fitomboan'ny mety hisian'ny rà mandriaka.

(3) Fahasarotana ara-pahasalamana: sepsis, pnemonia vokatry ny fifohana rivotra, hypoxia, peritonitis bakteria tampoka, ary thrombosis amin'ny lalan-drà portal.

Famatorana lalan-drà varikose endoskopika (EVL)

1) Famantarana ny EVL:Mitovy amin'ny EVS ihany.

2) Ireo zavatra tsy azo ampiasaina amin'ny EVL:

(1) Mitovy amin'ny gastroscopie ny contraindications;

(2) EV miaraka amin'ny GV miharihary;

(3) miaraka amin'ny tsy fahatomombanan'ny aty sy ny voa mafy, ascites be dia be, jaundice

Gangrene sy fitsaboana sclerotherapy marobe vao haingana na lalan-drà varikose kely

Ny fiheverana ny Dinastia Han ho toy ny akaiky ny duofu dia midika fa ho afaka hihetsika malalaka ny vahoaka Hua, na hivelatra miankandrefana ny hozatra sy ny fitempon'ny fo.

Nataon'i.

3) Fomba fiasa

Anisan'izany ny famatorana volo tokana, ny famatorana volo maromaro, ary ny famatorana tady nylon.

Fitsipika: Manakana ny fikorianan'ny ran'ny lalan-drà varicose ary manome hemostasis maika → thrombosis amin'ny lalan-drà eo amin'ny toerana fametahana → nekrosis amin'ny sela → fibrosis → fanjavonan'ny lalan-drà varicose.

(2) Fitandremana

Ho an'ny varices esophageal antonony ka hatramin'ny mafy, ny lalan-drà varicose tsirairay dia afatotra amin'ny fomba mihodina miakatra avy any ambany ka hatrany ambony. Ny ligator dia tokony ho akaiky araka izay azo atao ny teboka fametahana kendrena amin'ny lalan-drà varicose, mba ho voafatotra tanteraka sy matevina ny teboka tsirairay. Miezaha handrakotra ny lalan-drà varicose tsirairay amin'ny teboka mihoatra ny 3.