Ny biopsy endoskopika no ampahany manan-danja indrindra amin'ny fizahana endoskopika isan'andro. Saika ny fizahana endoskopika rehetra dia mitaky fanohanana ara-pathologie aorian'ny biopsy. Ohatra, raha ahiana ho voan'ny fivontosana, homamiadana, atrophy, metaplasia amin'ny tsinay, ary aretina HP ny mucosa amin'ny lalan-kanina, dia ilaina ny pathologie mba hahazoana vokatra mazava.
Amin'izao fotoana izao, teknika biopsie enina no tanterahina tsy tapaka any Shina:
1. Fanadinana Cytobrush
2. Biopsie amin'ny sela
3. Teknika biopsie amin'ny tonelina
4. EMR miaraka amin'ny teknika biopsy betsaka
5. Teknika biopsie fivontosana manontolo ESD
6. FNA tarihin'ny Ultrasound
Androany isika dia hifantoka amin'ny famerenana ny biopsie sela, izay fantatra matetika amin'ny hoe "fametahana sombin-kena".
Tsy azo atao raha tsy misy "forceps" biopsy ny biopsy eo ambanin'ny endoscopie digestif, izay iray amin'ireo kojakoja fampiasa matetika indrindra ataon'ireo mpampianatra mpitsabo mpanampy endoskopika. Mety hieritreritra ireo mpampianatra mpitsabo mpanampy endoskopika fa mora ampiasaina ny "forceps biopsy", toy ny fanokafana sy fanakatonana fotsiny. Raha ny marina, mba hampiasana mazava tsara sy tonga lafatra ny "forceps biopsy", dia mila fahatakarana lalina sy asa mafy, ary koa fahaizana mamintina.
I.Voalohany, andeha hojerentsika ny rafitry nyforceps biopsy:
(I) Ny firafitry ny forcep biopsy (Sary 1): Ny forcep biopsy dia ahitana ny tendrony, ny vatany ary ny tahony fandidiana. Maro amin'ireo kojakoja toy ny forcep zavatra vahiny, forcep biopsy mafana, hety, curette, sns. no mitovy amin'ny firafitry ny forcep biopsy.
Soso-kevitra: Ny tendrony dia misy valanorano roa miendrika kaopy izay azo sokafana sy akatona. Ny endriky ny valanorano no fanalahidin'ny fiasan'ny forces biopsy isan-karazany. Azo zaraina ho karazany fito izy ireo: karazana misokatra tokana, karazana misokatra roa, karazana varavarankely, karazana fanjaitra, karazana boribory lavalava, karazana vava voay, ary karazana tendrony miolikolika. Ny valanorano amin'ny forces biopsy dia vita amin'ny vy tsy misy harafesina ary manana lelany maranitra. Na dia maranitra ihany koa aza ny lelany amin'ny forces biopsy azo ariana, dia tsy dia mahatohitra ny fikikisana izy ireo. Ny lelany amin'ny forces biopsy azo ampiasaina indray dia nokarakaraina manokana mba hahatonga azy ireo haharitra kokoa.
Karazana mahazatraforceps biopsy
1. Karazana mahazatra misy varavarankely
Misy varavarankely eo afovoan'ny kaopy forceps, izay mampihena be ny fahasimban'ny sela ary mampitombo ny habetsaky ny sela biopsy.
2. Karazana mahazatra misy varavarankely sy fanjaitra
Misy fanjaitra eo afovoan'ny kaopy forcep mba hisorohana ny biopsy tsy hiditra amin'ny mucosa ary mba hanampiana amin'ny fakana ny santionan'ny sela.
3. Karazana voay
Ny kaopy fametahana misy nify dia misoroka tsara ny fisolafan'ny kaopy fametahana, ary maranitra ny lelany fanapahana mba hahazoana fihazonana azo antoka kokoa.
4. Karazana voay misy fanjaitra
Malalaka ny zoro fisokafan'ny valanorano mba hampitomboana ny haben'ny biopsy; maranitra ny lelan'ny lelany mba hahazoana fihazonana azo antoka kokoa.
Misy fanjaitra eo afovoan'ny lohan'ny clamp, izay afaka mahatonga ny fixation ho mahomby sy marina kokoa.
Azo ampiasaina amin'ny biopsy amin'ny sela mafy kokoa toy ny fivontosana.
Vatan'ny Forceps: Ny vatan'ny Forceps biopsy dia vita amin'ny fantsona vy tsy misy harafesina misy kofehy, izay misy tariby vy hisintonana ny valva forceps mba hanokafana sy hanidy. Noho ny rafitra manokan'ny fantsona misy kofehy, dia mety hiditra mora foana ao ny moka, ny ra ary ny zavatra hafa, saingy tsy mora ny manadio azy tsara. Ny tsy fanadiovana azy tsara dia hiteraka fahasahiranana amin'ny fiasan'ny Forceps biopsy, ary ny fanokafana sy ny fanakatonana dia tsy ho malama na tsy ho azo atao mihitsy ny manokatra. Tahony fiasana: Ny peratra eo amin'ny tahony fiasana dia ampiasaina hihazonana ny ankihibe, ary ny lavaka boribory malalaka dia ampiasaina hametrahana ny fanondro sy ny fanondro afovoany. Eo ambanin'ny fiasan'ireo rantsantanana telo ireo, ny hery dia alefa any amin'ny valva forceps amin'ny alàlan'ny tariby misintona mba hanokafana sy hanidy.
(II) Ireo hevi-dehibe amin'ny fampiasana forcep biopsy: Tsy maintsy mitandrina tsara amin'ny fampiasana, fampiasana ary fikojakojana ny forcep biopsy, raha tsy izany dia hisy fiantraikany amin'ny fampiasana ny endoscope izany.
1. Fitiliana mialoha:
Alohan'ny hampiasana azy, ataovy izay hahazoana antoka fa efa voadio tsara ny "forceps" biopsy ary efa nampiasaina tao anatin'ny fe-potoana nanombohan'ny fanadiovana. Alohan'ny hampidirana ny fantsona "forceps" endoskopika dia tsy maintsy andramana ny fisokafana sy ny fanakatonana azy (Sary 2).
Sary 2 Fitiliana forceps biopsy
Ny fomba manokana dia ny manodina ny vatan'ny forces biopsy ho lasa faribolana lehibe (eo amin'ny 20 sm eo ho eo ny savaivon'ny faribolana), ary avy eo dia manao fihetsika fanokafana sy fanakatonana imbetsaka mba hijerena raha misokatra sy mihidy tsara ny fonon'ny forces. Raha misy tsy fahatomombanana in-1-2, dia tsara kokoa ny tsy mampiasa ny forces biopsy. Faharoa, ilaina ny manandrana ny fikatonan'ny forces biopsy. Makà taratasy manify toy ny taratasy taratasy ary apetaho amin'ny forces biopsy. Voamarina izany raha tsy mianjera ny taratasy manify. Fahatelo, ilaina ny mijery raha mifanaraka tsara ny kaopy roa amin'ny fonon'ny forces (Sary 3). Raha misy tsy fitoviana, dia atsaharo avy hatrany ny fampiasana azy, raha tsy izany dia handratra ny fantsona forces.
Sary 3 Takelaka fingotra biopsy
Fanamarihana mandritra ny fandidiana:
Alohan'ny hampidirana ny fantsona forceps dia tokony hikatona ny valanorano, saingy tadidio fa tsy tokony hampiasa hery be loatra sao hikatona malalaka, izay mety hiteraka fihenjanana ny tariby fisintonana ary hisy fiantraikany amin'ny fisokafana sy ny fikatonan'ny valanorano. 2. Rehefa mampiditra ny fantsona dia midira manaraka ny lalana fisokafan'ny fantsona forceps ary aza mikosoka amin'ny fisokafan'ny fantsona. Raha sendra misy fanoherana ianao rehefa miditra dia tokony hovahanao ny bokotra zoro ary miezaha miditra amin'ny fomba mahitsy voajanahary. Raha mbola tsy afaka mandalo ianao dia esory amin'ny vatana ny endoscope mba hanaovana fitiliana, na soloo amin'ny forceps biopsy hafa toy ny modely kely kokoa. 3. Rehefa misintona ny forceps biopsy dia aza mampiasa hery be loatra. Tokony hifandimby hisambotra azy amin'ny tanana roa ny mpanampy ary avy eo dia aforeto. Aza manenjana be loatra ny sandrinao. 4. Rehefa tsy azo akatona ny valanorano dia aza sintonina an-keriny. Amin'izao fotoana izao dia tokony hatosiky ny vatana miaraka amin'ny endoscope izy mba hanaovana fanodinana bebe kokoa.
II. Famintinana ny teknika sasany amin'ny biopsy
1. Samy asa ara-teknika ny fanokafana sy fanakatonana ny "forceps" biopsy. Mila fitarihana ny fanokafana, indrindra fa ny zoron'ny vavony, izay tokony ho mahitsy amin'ny toerana nanaovana ny biopsy. Mila fotoana ny fanakatonana. Azo antoka fa milamina ny fivezivezen'ny tsinay sy ny fandidiana ataon'ny mpandidy ary tsy azo amboarina tsy tapaka. Tsy maintsy manararaotra ny fahafahana hanidy tsara sy azo antoka ny "forceps" biopsy ny mpanampy.
2. Tokony ho lehibe sy lalina tsara ny santionan'ny biopsy mba hahatongavana any amin'ny hozatry ny hozatra.
3. Diniho ny fiantraikan'ny rà mandriaka aorian'ny biopsy amin'ny biopsy manaraka. Rehefa mila biopsie miaraka ny zoro vavony sy ny antrum, dia tokony ho biopsie aloha ny zoro vavony ary avy eo ny antrum; rehefa lehibe ny faritra misy ny fery ary mila terena ny sombin-taolana maromaro, dia tokony ho marina tsara ny sombin-taolana voalohany, ary ilaina ihany koa ny mandinika raha handrakotra ny sela manodidina ny rà mandriaka aorian'ny terena ary hisy fiantraikany amin'ny sehatry ny fahitana, raha tsy izany dia ho jamba sy tsy hiasa ny terena manaraka.
Filaharan'ny biopsy mahazatra ho an'ny fery eo amin'ny zoro vavony, raha jerena ny fiantraikan'ny fikorianan'ny ra amin'ny biopsy manaraka
4. Miezaha manao biopsy misy tsindry mitsangana eo amin'ny faritra kendrena, ary ampiasao ny fifohana rehefa ilaina. Ny fifohana dia mampihena ny fihenjanana ambonin'ny mucosa, ka mamela ny sela hiraikitra lalindalina kokoa ary tsy dia hisolampy loatra.
Tokony hatao mitsangana araka izay azo atao ny biopsy, ary tsy tokony hihoatra ny 2cm ny halavan'ny fanitarana ny forceps biopsy.
5. Tandremo tsara ny fisafidianana ireo toerana fakana santionany ho an'ny karazana fery samihafa; ny fisafidianana ireo toerana fakana santionany dia mifandray amin'ny tahan'ny vokatra tsara. Marani-tsaina ny mpandidy ary tsy maintsy mandinika tsara ny fahaiza-misafidy fitaovana ihany koa.
Toerana hanaovana biopsie Toerana tsy hanaovana biopsie
6. Anisan'ireo faritra sarotra hanaovana biopsy ny fundus-n'ny vavony akaikin'ny cardia, ny curvature kely kokoa amin'ny vavony akaikin'ny rindrina aoriana, ary ny zorony ambony amin'ny duodenum. Tsy maintsy mifantoka amin'ny fiaraha-miasa ny mpanampy. Raha te hahazo vokatra tonga lafatra izy dia tsy maintsy mianatra mikasa mialoha sy manitsy ny lalana alehan'ny takelaka fametahana amin'ny fotoana rehetra. Mandritra izany fotoana izany, tsy maintsy mandinika haingana ny fotoana fametahana izy amin'ny alàlan'ny fanararaotana ny fahafahana rehetra. Indraindray rehefa miandry toromarika avy amin'ny mpandidy, ny fahatarana 1 segondra dia mety hiteraka fahafahana tsy ho hita. Afaka miandry amim-paharetana ny fahafahana manaraka aho.
Ny zana-tsipìka dia manondro ireo toerana izay sarotra ahazoana fitaovana na mampijanona ny rà mandriaka.
7. Fifantenana forseps biopsy: Ny forseps biopsy dia ahitana ireo manana fisokafana kaopy lehibe sy lalina, ny sasany misy fanjaitra mametraka azy, ary ny sasany misy fisokafana amin'ny sisiny sy kaikitra misy nify.
8. Marina kokoa ny fampitomboana miaraka amin'ny fandokoana elektronika mba hitarihana ny biopsy, indrindra ho an'ny fakana santionany amin'ny mucosa esophageal.
Izahay, Jiangxi ZhuoRuiHua Medical Instrument Co.,Ltd., dia mpanamboatra ao Shina izay manampahaizana manokana amin'ny fitaovana endoskopika, toy nyforceps biopsy, hemoclip, fandrika polyp, fanjaitra fitsaboana skleroterapy, katetera famafazana, borosy sitolojia, tariby mpitari-dalana, harona fanangonana vato, catheter fanariana rano avy amin'ny orona snsizay ampiasaina betsaka amin'nyEMR, ESD, ERCPVoamarina CE ny vokatra vokarinay, ary voamarina ISO ny orinasanay. Naondrana tany Eoropa, Amerika Avaratra, Afovoany Atsinanana ary Azia ny entanay, ary mahazo fankasitrahana sy fiderana betsaka avy amin'ny mpanjifa!
Fotoana fandefasana: 23 Janoary 2025