Azo tsaboina amin'ny fomba konservativa na amin'ny alalan'ny lithotripsy amin'ny onjam-peo ivelan'ny corporeal ny vato kely amin'ny ureter, fa ny vato lehibe savaivony, indrindra fa ny vato manentsina, dia mitaky fandidiana mialoha.
Noho ny toerana manokana misy ny vato eo amin'ny ureter ambony, dia mety tsy ho azo idirana amin'ny ureteroscope henjana izy ireo, ary mety hiakatra mora foana ao amin'ny valahana voa ny vato mandritra ny lithotripsy. Ny nephrolithotomy percutaneous dia mampitombo ny mety hisian'ny rà mandriaka ao amin'ny voa rehefa mametraka fantsona.
Ny fitomboan'ny fampiasana ureteroscopy azo ovaina dia namaha ireo olana voalaza etsy ambony ireo. Miditra ao amin'ny ureter sy ny valahana voa amin'ny alàlan'ny lavaka ara-dalàna amin'ny vatan'olombelona izy io. Azo antoka, mahomby, tsy dia miditra lalina loatra, tsy dia misy rà mandriaka loatra, tsy dia maharary loatra ho an'ny marary, ary avo dia avo ny tahan'ny tsy fisian'ny vato. Ankehitriny dia lasa fomba fandidiana mahazatra ampiasaina hitsaboana vato ao amin'ny ureter ambony izy io.
Ny fipoiran'nyfonony fidirana amin'ny ureterdia nampihena be ny fahasarotan'ny lithotripsy ureteroscopy azo ovaina. Na izany aza, miaraka amin'ny fitomboan'ny isan'ny tranga fitsaboana, dia nisarika tsikelikely ny sain'ny olona ny fahasarotana aterak'izany. Fahita matetika ny fahasarotana toy ny perforation ureter sy ny stricture ureter. Ireto manaraka ireto ny antony telo lehibe mitarika ny stricture ureter sy ny perforation.
1. Fizotry ny aretina, ny savaivon'ny vato, ny fihetsehan'ny vato
Ireo marary manana aretina lava kokoa dia mazàna manana vato lehibe kokoa, ary ireo vato lehibe dia mijanona ao amin'ny ureter mandritra ny fotoana maharitra ka miteraka fihibohana. Ny vato eo amin'ny toerana itresaka dia manery ny mucosa ureter, ka miteraka tsy fahampian'ny famatsiana ra eo an-toerana, ischemia mucosal, fivontosana ary fiforonan'ny holatra, izay mifandray akaiky amin'ny fiforonan'ny ureter stricture.
2. Ratra amin'ny ureter
Mora aforitra ny ureteroscope mora miolaka, ary mila ampidirina fonony fidirana amin'ny ureter alohan'ny lithotripsy. Tsy atao eo ambany maso mivantana ny fampidirana ny fonony fantsona, ka tsy azo ihodivirana fa ho simba na ho vaky ny mucosa ureter noho ny fiolan'ny ureter na ny lumen tery mandritra ny fampidirana ny fonony.
Ankoatra izany, mba hanohanana ny ureter sy hanariana ny ranon-dra mba hampihenana ny tsindry eo amin'ny valahana voa, dia matetika no voafantina ny fonony fantsona amin'ny alàlan'ny F12/14, izay mety hahatonga ny fonony fantsona hanery mivantana ny rindrin'ny ureter. Raha tsy matotra ny teknikan'ny mpandidy ary lava kokoa ny fotoana fandidiana, dia hitombo amin'ny ambaratonga sasany ny fotoana faneriterena ny fonony fantsona eo amin'ny rindrin'ny ureter, ary ho lehibe kokoa ny mety hisian'ny fahasimbana ischemic amin'ny rindrin'ny ureter.
3. Fahasimban'ny laser Holmium
Ny fahapotehan'ny vato amin'ny laser holmium dia miankina indrindra amin'ny fiantraikany photothermal, izay mahatonga ny vato handray mivantana ny angovon'ny laser ary hampitombo ny mari-pana eo an-toerana mba hahatratrarana ny tanjon'ny fahapotehan'ny vato. Na dia 0.5-1.0 mm monja aza ny halalin'ny taratra mafana mandritra ny dingan'ny fanorotoroana vatokely, dia tsy hay tombanana ny fiantraikany mifanindry ateraky ny fanorotoroana vatokely mitohy.
Ireo hevi-dehibe amin'ny fampidirana nyfonony fidirana amin'ny ureterdia ireto manaraka ireto:
1. Misy fahatsapana miharihary fa misy fandrosoana rehefa ampidirina ao amin'ny ureter, ary malefaka rehefa miakatra ao amin'ny ureter. Raha sarotra ny fampidirana, azonao atao ny manosika ny tariby mpitari-dalana mandroso sy miverina mba hijerena raha miditra sy mivoaka moramora ny tariby mpitari-dalana, mba hamaritana raha mandroso mankany amin'ny tariby mpitari-dalana ny fonony fantsona, toy ny hoe Raha misy fanoherana miharihary, dia mila amboarina ny lalana alehan'ny fonony;
Somary raikitra tsara ilay fonony fantsona napetraka soa aman-tsara ary tsy hivoaka sy hiditra araka izay tiana. Raha toa ka mipoitra miharihary ny fonony fantsona, midika izany fa mihodinkodina ao anaty tatavia izy ary efa nivoaka avy tao amin'ny ureter ny tariby mpitari-dalana ka mila averina apetraka;
3. Samy hafa ny endriky ny fonony fantsona ureteral. Amin'ny ankapobeny, ny marary lahy dia mampiasa ny modely 45 sm ny lavany, ary ny marary vavy na lahy fohy kokoa dia mampiasa ny modely 35 sm ny lavany. Raha ampidirina ny fonony fantsona, dia afaka mandalo amin'ny fisokafan'ny ureteral ihany izy io na tsy afaka miakatra amin'ny ambaratonga avo kokoa. Amin'ny toerana misy azy, ny marary lahy dia afaka mampiasa fonony fampidirana 35 sm ihany koa, na mifindra amin'ny fonony fanitarana fascial 14F na manify kokoa aza mba hisorohana ny ureteroscope malefaka tsy ho afaka hiakatra any amin'ny valahana voa;
Aza apetraka amin'ny dingana iray monja ny fonony fantsona. Avelao 10 sm eo ivelan'ny vavan'ny urethra mba hisorohana ny fahasimban'ny mucosa ureteral na ny parenchyma voa ao amin'ny UPJ. Rehefa avy nampidirina ny fitaovana fijerena mora ampiasaina, dia azo amboarina indray ny toerana misy ny fonony fantsona eo ambany fahitana mivantana.
Izahay, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., dia mpanamboatra ao Shina izay manampahaizana manokana amin'ny fitaovana endoskopika, toy nyforceps biopsy, hemoclip, fandrika polyp, fanjaitra fitsaboana skleroterapy, katetera famafazana, borosy sitolojia, tariby mpitari-dalana, harona fanangonana vato, catheter fanariana rano avy amin'ny oronasns. izay ampiasaina betsaka amin'nyEMR, ESD, ERCPAryAndian-dahatsoratra momba ny Urolojia, toy nyMpanala vato Nitinol, Forceps Biopsie Urolojika, aryFonony fidirana amin'ny ureteralSYTari-dalana momba ny UrolojiaVoamarina CE ny vokatra vokarinay, ary voamarina ISO ny orinasanay. Naondrana tany Eoropa, Amerika Avaratra, Afovoany Atsinanana ary Azia ny entanay, ary mahazo fankasitrahana sy fiderana betsaka avy amin'ny mpanjifa!
Fotoana fandefasana: 11 Septambra 2024