1. Famantarana ny reflux hepatojugular
Rehefa miteraka fitohanana sy fivontosana amin'ny aty ny tsy fahombiazan'ny fo havanana, dia azo terena amin'ny tanana ny aty mba hampibontsina kokoa ny lalan-drà jugular. Ny antony mahazatra indrindra dia ny tsy fahampian'ny ventricle havanana sy ny fitohanana hepatita.
2. Famantarana an'i Cullen
Fantatra ihany koa amin'ny hoe famantarana Coulomb, ny ecchymosis volomparasy-manga eo amin'ny hoditra manodidina ny foitra na ny rindrin'ny kibo ambany dia famantarana ny rà mandriaka be ao anaty kibo, izay mahazatra kokoa amin'ny rà mandriaka retroperitoneal, pancreatitis necrotizing hemorrhagic acute, aneurysm aorta abdominal vaky, sns.
3. Famantarana Grey-Turner
Rehefa voan'ny pancreatitis mahery vaika ny marary iray, dia mitobaka ao amin'ny sela ambanin'ny hoditra amin'ny andilana sy ny ilany ny ranom-pankreatika, ka levona ny tavy ambanin'ny hoditra, ary vaky sy mandeha ra ny lalan-dra, ka miteraka ecchymosis volomparasy manga eo amin'ny hoditra amin'ireo faritra ireo, izay antsoina hoe famantarana Grey-Turner.
4. Famantarana Courvoisier
Rehefa manery ny lalan-drano bile mahazatra ny homamiadan'ny lohan'ny sarakaty, na miteraka sakana ny homamiadan'ny tapany afovoany sy ambany amin'ny lalan-drano bile, dia mitranga ny jaundice miharihary. Azo tsapain-tanana ny tatavia misy afero mivonto izay tsy mangirifiry, malama ary azo ahetsiketsika, izay antsoina hoe famantarana Courvoisier, fantatra ihany koa amin'ny hoe sakana miandalana amin'ny lalan-drano bile mahazatra. levy.
5. Famantarana ny fahasosorana eo amin'ny peritoneal
Ny fisian'ny fanaintainana miaraka, ny fanaintainana miverina ary ny fihenjanan'ny hozatry ny kibo ao amin'ny kibo dia antsoina hoe famantarana ny fahasosorana peritoneal, fantatra ihany koa amin'ny hoe triad peritonitis. Famantarana mahazatra ny peritonitis izany, indrindra fa ny toerana misy ny fery voalohany. Miankina amin'ny antony sy ny toe-pahasalaman'ny marary ny fizotran'ny fihenjanan'ny hozatry ny kibo. Miovaova ny toe-pahasalamana ankapobeny, ary ny fitomboan'ny fivontosana kibo dia famantarana manan-danja amin'ny fiharatsian'ny toe-pahasalamana.
6. Famantarana an'i Murphy
Ny famantarana Murphy tsara dia iray amin'ireo famantarana manan-danja amin'ny famaritana ara-pitsaboana ny cholecystitis acute. Rehefa notsapaina ny faritry ny tatavia eo ambanin'ny sisiny ankavanana, dia nokasihina ny tatavia nivonto ary nasaina nisento lalina ny marary. Nidina nidina ny tatavia nivonto sy nivonto. Nahatsapa ny fanaintainana nihamafy ny marary ka tampoka teo dia nihazona ny fofonainy.
7. Famantarana an'i Mcburney
Fahita amin'ny appendicite acute ny fanaintainana sy ny fihetsehana miverina eo amin'ny teboka McBurney eo amin'ny kibo ambany ankavanana (ny fihaonan'ny foitra sy ny 1/3 afovoany sy ivelany amin'ny hazondamosina iliac anterior superior havanana).
8. Triadin'i Charcot
Ny cholangitis obstructive suppurative acute dia mazàna miseho miaraka amin'ny fanaintainan'ny kibo, ny hatsiaka, ny tazo mahery ary ny jaundice, fantatra ihany koa amin'ny hoe triad Chaco.
1) Fanaintainan'ny kibo: Mitranga eo ambanin'ny dingana xiphoid sy eo amin'ny quadrant ambony havanana, matetika colic, miaraka amin'ny fanafihana paroxysmal na fanaintainana maharitra miaraka amin'ny fihomboan'ny paroxysms, izay mety hiely any amin'ny soroka sy lamosina havanana, miaraka amin'ny maloiloy sy mandoa. Matetika izy io no mitranga aorian'ny fihinanana sakafo matavy.
2) Mangatsiaka sy tazo: Rehefa voasakana ny lalan-dranon'ny bile, dia mitombo ny tsindry ao anatin'ny lalan-dranon'ny bile, izay matetika miteraka aretina faharoa. Ny bakteria sy ny poizina dia afaka miverina ao amin'ny ra amin'ny alalan'ny lalan-dranon'ny bile kapilary sy ny sinusoïde hepatic, ka miteraka abscess amin'ny aty biliary, sepsis, shock septic, DIC, sns., izay matetika miseho amin'ny endrika tazo mivelatra, miaraka amin'ny hafanan'ny vatana hatramin'ny 39 ka hatramin'ny 40°C.
3) Jaundice: Rehefa avy manentsina ny lalan-drano misy vato ny marary, dia mety hiseho ho mavo maizina ny fivalanan-dranony sy ny tasy mavo eo amin'ny hoditra sy ny sclera, ary mety hahatsapa mangidihidy amin'ny hoditra ny marary sasany.
9.Reynolds (Renault) famantarana dimy
Tsy afaka ny fitanana vato, fa vao mainka miharatsy ny fivontosana, ary ilay marary dia voan'ny fikorontanan-tsaina sy ny fahatairana mifototra amin'ny triad an'i Charcot, izay antsoina hoe pentalogy an'i Raynaud.
10. Famantarana an'i Kehr
Mandrisika ny diafragma havia ny ra ao amin'ny lavaka kibo, ka miteraka fanaintainan'ny soroka havia, izay mahazatra amin'ny fahatapahan'ny spleen.
11. famantarana obturator (fitsapana hozatra internus obturator)
Nandry mandry ilay marary, niondrika ny andilana sy ny fe havanana ary avy eo nihodina niditra moramora, ka niteraka fanaintainan'ny kibo ambany havanana, izay hita amin'ny appendicite (akaiky ny hozatra obturator internus ny appendicine).
12. Famantarana an'i Rovsing (fitiliana ny fivontosana ao amin'ny tsinaibe)
Mandry mandry ny marary, ka ny tanany havanana manindry ny kibo ambany havia ary ny tanany havia manindry ny tsinaibe proximal, ka miteraka fanaintainana eo amin'ny kibo ambany havanana, izay hita amin'ny appendicite.
13. Famantarana ny fahasosorana amin'ny taratra X amin'ny barium
Mampiseho famantarana fahasosorana ao amin'ny tsinay marary ny barium, miaraka amin'ny fivoahana haingana sy famenoana tsy ampy, raha toa kosa ka tsara ny famenoana ao amin'ny tsinay ambony sy ambany. Izany dia antsoina hoe famantarana fahasosorana amin'ny barium amin'ny taratra X, izay mahazatra amin'ny marary voan'ny tioberkilaozy amin'ny tsinay.
14. Famantarana halo roa sosona/famantarana lasibatra
Ao amin'ny dingana mavitrika amin'ny aretin'i Crohn, ny fanatsarana ny CT enterography (CTE) dia mampiseho fa mihamatevina be ny rindrin'ny tsinay, mihatsara be ny mucosa amin'ny tsinay, misy sosona ny rindrin'ny tsinay, ary mihatsara be ny peratra mucosal anatiny sy ny peratra serosa ivelany, izay mampiseho famantarana halo roa sosona na famantarana kendrena.
15. Famantarana hazo misy tohotra
Ao amin'ny dingana mavitrika amin'ny aretin'i Crohn, ny CT enterography (CTE) dia mampiseho fitomboan'ny lalan-dra mesenteric, izay mitombo mifanaraka amin'izany ny hakitroky ny tavy mesenteric sy ny tsy fahitana mazava tsara, ary ny fitomboan'ny fihary lymph mesenteric, izay mampiseho ny "famantarana toy ny tohotra hazo".
16. Azotemia enterogenika
Aorian'ny rà mandriaka be ao amin'ny taratasy mivalana ambony amin'ny fandevonan-kanina, dia voatsindrona ao amin'ny tsinay ny vokatra fandevonan-kanina avy amin'ny proteinina ao amin'ny ra, ary mety hitombo vetivety ny fifantohan'ny azota urea ao amin'ny ra, izay antsoina hoe azotemia enterogenika.
17. Syndrome Mallory-Weiss
Ny fisehoana ara-pitsaboana lehibe indrindra amin'ity aretina ity dia ny fiakaran'ny tsindry tampoka ao anaty kibo noho ny maloiloy mafy, ny fandoavana ary ny antony hafa, izay miteraka rovitra lava amin'ny mucosa sy ny submucosa amin'ny cardia distal sy ny lalankanina, ka miteraka rà mandriaka amin'ny fandevonan-kanina ambony. Ny fisehoana lehibe indrindra dia ny hematemesis tampoka, ialohavan'ny fandoavana miverimberina, izay antsoina koa hoe syndrome rovitra amin'ny esophageal sy cardia.
18. Syndrome Zollinger-Ellison (gastrinoma, Syndrome Zollinger-Ellison)
Karazana fivontosana neuroendocrine gastroenteropancreatic izay miavaka amin'ny fery maro, toerana tsy mahazatra, mora voan'ny fahasarotana amin'ny fery, ary tsy dia mamaly tsara ny fanafody fanalana fery mahazatra. Mety hitranga ny aretim-pivalanana, ny famoahana asidra be loatra ao amin'ny vavony, ary ny haavon'ny gastrin ao amin'ny ra.
Mazàna dia kely ny gastrinomas, ary eo amin'ny 80% eo ho eo no hita ao anatin'ny telozoro "gastrinoma" (izany hoe, ny fihaonan'ny gallbladder sy ny lakandrano bile mahazatra, ny tapany faharoa sy fahatelo amin'ny duodenum, ary ny vozona sy ny vatan'ny pancreas). Ao anatin'ny telozoro voaforon'ny fihaonan-dalana), maherin'ny 50% amin'ny gastrinomas no homamiadana, ary misy marary sasany efa niparitaka tamin'ny fotoana nahitana azy.
19. Syndrome fanariana
Aorian'ny fandidiana gastrectomy subtotal, noho ny fahaverezan'ny fiasan'ny pylorus, dia foana haingana loatra ny ao anaty vavony, ka miteraka andiana soritr'aretina ara-pitsaboana antsoina hoe dumping syndrome, izay mahazatra kokoa amin'ny anastomosis PII. Arakaraka ny fotoana isehoan'ny soritr'aretina aorian'ny fihinanana, dia mizara ho karazany roa izany: aloha sy aoriana.
●Syndrome de dépistage aloha loatra: Miseho antsasak'adiny aorian'ny sakafo ny soritr'aretin'ny hypovolemia vetivety toy ny palpitations, hatsembohana mangatsiaka, havizanana, ary endrika hatsatra. Miaraka amin'ny maloiloy sy mandoa, fanaintainan'ny kibo ary aretim-pivalanana izany.
●Syndrome de la dépousse tara: mitranga 2 ka hatramin'ny 4 ora aorian'ny fihinanana. Ny soritr'aretina lehibe dia ny fanina, ny endrika hatsatra, ny hatsembohana mangatsiaka, ny havizanana ary ny fitempon'ny fo haingana. Ny mekanisma dia rehefa miditra ao amin'ny tsinay ny sakafo dia mandrisika ny famoahana insuline be dia be, izay mitarika ho amin'ny hypoglycemia mihetsika. Antsoina koa hoe syndrome de la hypoglycemia izany.
20. Syndrome dystrophy mitroka
Aretina ara-pitsaboana izay tsy fahampian'ny otrikaina noho ny tsy fahatomombanan'ny tsinay kely amin'ny fandevonan-kanina sy ny fidiran'ny otrikaina, ka mahatonga ny otrikaina tsy ho afaka miditra ara-dalàna sy mivoaka amin'ny diky. Amin'ny ankapobeny, matetika izy io dia miseho amin'ny aretim-pivalanana, mahia, mavesatra, matavy ary soritr'aretina hafa amin'ny fidiran'ny tavy, ka antsoina koa hoe steatorrhea.
21.Syndrome PJ (syndrome polypose pigmentée, PJS)
Syndrome tsy fahita firy amin'ny fivontosana autosomal dominant izy io, izay miavaka amin'ny fisian'ny pigmentation amin'ny hoditra sy ny mucosal, polyps hamartomatous maromaro ao amin'ny taratasy mivalona amin'ny tsinay, ary ny mety hisian'ny fivontosana.
Mitranga hatramin'ny fahazazana ny PJS. Rehefa mihantitra ny marary, dia mitombo sy mihalehibe tsikelikely ny polyps ao amin'ny gastrointestinal, ka miteraka fahasarotana isan-karazany, toy ny intussusception, ny tsentsina ao amin'ny tsinay, ny rà mandriaka ao amin'ny gastrointestinal, ny homamiadana, ny tsy fahampian-tsakafo, ary ny fahatarana amin'ny fivoarana amin'ny ankizy.
22. Syndrome fizarana kibo
Ny tsindrin'ny ao anatin'ny kibon'ny olona ara-dalàna dia akaikin'ny tsindrin'ny atmosfera, 5 ka hatramin'ny 7 mmHg.
Ny tsindrin-kibo ≥12 mmHg dia fiakaran'ny tosidrà ao anatin'ny kibo, ary ny tsindry ao anatin'ny kibo ≥20 mmHg miaraka amin'ny tsy fahombiazan'ny taova mifandraika amin'ny fiakaran'ny tosidrà ao anatin'ny kibo dia antsoina hoe abdominal compartment syndrome (ACS).
Fisehoan'ny aretina: Marary tery tratra, sempotra, sarotra miaina, ary mitempo haingana ny fo. Mety hiaraka amin'ny fanaintainan'ny kibo, fihenan'ny feo na fanjavonan'ny tsinay, sns ny fivontosana sy ny fihenjanana be. Mety hitranga amin'ny dingana voalohany amin'ny ACS ny hypercapnia (PaCO?>50 mmHg) sy ny oliguria (fivoahana urine isan'ora <0.5 mL/kg). Mitranga amin'ny dingana manaraka ny anuria, azotemia, tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana ary ny tsy fahampian'ny cardiac output syndrome.
23. Syndrome amin'ny lalan-drà mesenterika ambony
Fantatra ihany koa amin'ny hoe stasis duodenal benign sy stasis duodenal, andiana soritr'aretina vokatry ny toerana tsy ara-dalàna amin'ny lalan-drà mesenteric ambony izay manery ny ampahany mitsivalana amin'ny duodenum, ka miteraka tsentsina ampahany na feno amin'ny duodenum.
Fahita kokoa amin'ny vehivavy lehibe asthenic izany. Fahita matetika ny fitohanana, ny maloiloy ary ny fandoavana. Ny mampiavaka ity aretina ity dia ny fifandraisan'ny soritr'aretina amin'ny toerana misy ny vatana. Rehefa ampiasaina ny toerana mandry dia miharatsy ny soritr'aretina, fa rehefa mandry kosa ny lohalika sy ny tratra, na ny ilany havia kosa dia azo sitranina ny soritr'aretina.
24. Syndrome jamba
Syndrome iray ahitana aretim-pivalanana, tsy fahampian-dra, tsy fahatomombanana ara-tsakafo ary fihenan-danja vokatry ny fijanonan'ny votoatin'ny tsinay kely sy ny fitomboan'ny bakteria be loatra ao amin'ny lumen-tsinay. Hita indrindra amin'ny fiforonan'ny tadivavarana jamba na kitapo jamba (ohatra, tadivavarana tsinay) aorian'ny fandidiana gastrectomy sy ny anastomosis gastrointestinal. Ary vokatry ny fijanonan'ny sakafo.
25. Syndrome tsinay fohy
Midika izany fa rehefa avy notapahina na nesorina be ny tsinay kely noho ny antony maro samihafa, dia mihena be ny faritra fidiran'ny ra ao amin'ny tsinay, ary ny tsinay miasa sisa dia tsy afaka mitazona ny sakafon'ny marary na ny filàn'ny zaza amin'ny fitomboany, ary misy soritr'aretina toy ny aretim-pivalanana, fikorontanan'ny asidra-base/rano/elektrolyte, ary aretina izay ahitana fikorontanan'ny fidiran'ny ra sy ny metabolisman'ny otrikaina isan-karazany.
26. Syndrome hepatorenal
Ny fisehoana ara-pitsaboana lehibe indrindra dia oliguria, anuria ary azotemia.
Tsy nisy ratra goavana teo amin'ny voan'ilay marary. Noho ny fiakaran'ny tosidrà portal mahery vaika sy ny fikorianan'ny ra splanchnic hyperdynamic, dia nihena be ny fikorianan'ny ra, ary karazana akora mampitombo ny vasodilatation toy ny prostaglandins, nitric oxide, glucagon, atrial natriuretic peptide, endotoxin, ary calcium gene-related peptides dia tsy azon'ny aty atao ny manafoana izany, ka mahatonga ny lalan-dra systemic hivelatra; ny habetsahan'ny ranon-javatra peritoneal be dia be dia mety hiteraka fitomboan'ny tsindry ao anaty kibo, izay mety hampihena ny fikorianan'ny ra ao amin'ny voa, indrindra fa ny hypoperfusion ao amin'ny cortex renal, izay mitarika amin'ny tsy fahombiazan'ny voa.
80%-n'ny marary voan'ny aretina miharatsy haingana no maty ao anatin'ny 2 herinandro eo ho eo. Ny karazana aretina miharatsy miadana dia mahazatra kokoa amin'ny fitsaboana, matetika miaraka amin'ny fivoahan'ny rano ao amin'ny kibo tsy mety sitrana sy ny tsy fahombiazan'ny voa miadana.
27. Aretin'ny havokavoka
Mifototra amin'ny cirrhosis amin'ny aty, rehefa nesorina ireo aretina voalohany amin'ny fo sy ny havokavoka, dia miseho ny fahasemporana sy ny famantarana ny tsy fahampian'ny rivotra toy ny cyanosis sy ny fiketronan'ny rantsantanana (rantsan-tongotra), izay mifandray amin'ny vasodilation ao amin'ny havokavoka sy ny tsy fahatomombanan'ny famatsiana oksizenina ao amin'ny lalan-dra, ary ratsy ny vinavina.
28. Syndrome Mirizzi
Fifandonan'ny vato eo amin'ny vozon'ny tatavia na ny lakandrano cystika, na miaraka amin'ny fivontosan'ny tatavia sy ny tsindry
Mitranga izany amin'ny fanerena na fiantraikany amin'ny lakandrano aty iraisana, ka miteraka fihanaky ny sela manodidina, fivontosana na stenosis amin'ny lakandrano aty iraisana, ary miseho ara-pitsaboana ho toy ny andiana soritr'aretina klinika miavaka amin'ny jaundice obstructive, colic biliary na cholangitis.
Ny fototra anatomika amin'ny fiforonan'ny lalan-drà dia ny hoe lava loatra miaraka ny lakandrano cystika sy ny lakandrano hepatika iraisana, na ny toerana iva loatra ihaonan'ny lakandrano cystika sy ny lakandrano hepatika iraisana.
29. Syndrome Budd-Chiari
Ny aretin'i Budd-Chiari, fantatra ihany koa amin'ny hoe aretin'i Budd-Chiari, dia manondro vondron'ny fiakaran'ny tosidrà portal na fiakaran'ny tosidrà vena cava portal sy inferior vokatry ny sakana amin'ny lalan-drà hepatic na ny vena cava inferior eo ambonin'ny fisokafany.
30. Syndrome Caroli
Fitomboan'ny lalan-drano ao amin'ny aty. Tsy mazava ny fomba fiasany. Mety hitovy amin'ny kista choledochal izany. Ny trangan'ny cholangiocarcinoma dia betsaka kokoa noho ny an'ny mponina amin'ny ankapobeny. Ny fisehoana voalohany amin'ny fitsaboana dia ny hepatomegaly sy ny fanaintainan'ny kibo, toy ny colic biliary, izay sarotra amin'ny aretin'ny lalan-drano bakteria. Ny tazo sy ny jaundice miato dia mitranga mandritra ny fivontosana, ary ny haavon'ny jaundice dia amin'ny ankapobeny malefaka.
31. Syndrome puborectal
Aretina vokatry ny tsentsina amin'ny fivoahan'ny urine avy amin'ny faritry ny valahana noho ny fihenjanan'ny hozatra puborectalis na ny fitomboan'ny hozatra puborectalis.
32. Syndrome amin'ny gorodon'ny valahana
Izy io dia manondro vondron'aretina vokatry ny tsy fetezan'ny rafi-pitatitra ao amin'ny rafitry ny gorodon'ny valahana, anisan'izany ny rectum, ny hozatra levator ani, ary ny sphincter anal ivelany. Ny fisehoana ara-pitsaboana lehibe indrindra dia ny fahasarotana amin'ny fandotoana na ny tsy fahafahana mivalana, ary koa ny tsindry sy ny fanaintainana amin'ny gorodon'ny valahana. Ireo tsy fahatomombanana ireo indraindray dia ahitana ny fahasarotana amin'ny fandotoana, ary indraindray ny tsy fahafahana mivalana. Amin'ny tranga mafy, dia tena maharary izy ireo.
Izahay, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., dia mpanamboatra ao Shina izay manampahaizana manokana amin'ny fitaovana endoskopika, toy nyforceps biopsy, hemoclip, fandrika polyp,fanjaitra fitsaboana skleroterapy, katetera famafazana, borosy sitolojia, tariby mpitari-dalana,harona fanangonana vato, catheter fanariana rano avy amin'ny oronasns. izay ampiasaina betsaka amin'nyEMR,ESD, ERCPVoamarina CE ny vokatra vokarinay, ary voamarina ISO ny orinasanay. Naondrana tany Eoropa, Amerika Avaratra, Afovoany Atsinanana ary Azia ny entanay, ary mahazo fankasitrahana sy fiderana betsaka avy amin'ny mpanjifa!
Fotoana fandefasana: 06 Septambra 2024

