Nandritra ny 50 taona lasa, ny teknolojia ERCP dia nivoatra avy amin'ny fitaovana diagnostika tsotra ho lasa sehatra tsy dia manafika loatra izay mampiditra ny diagnostika sy ny fitsaboana. Miaraka amin'ny fampidirana teknolojia vaovao toy ny endoscopie amin'ny lalan-drà biliary sy pancreatic ary ny endoscopie ultra-thin, ny ERCP dia manova tsikelikely ny fomba diagnostika sy fitsaboana nentim-paharazana ho an'ny aretin'ny biliary sy pancreatic. Nanao fandrosoana lehibe izy io tamin'ny fanatsarana ny fahamarinan'ny diagnostika, nanitatra ny sehatry ny famantarana, ary nampihena ny mety hisian'ny fahasarotana, maneho ny fironana fivoaran'ny "fandidiana ara-pitsaboana lasa fandidiana kokoa ary ny fandidiana lasa tsy dia manafika loatra," manome marary bebe kokoa safidy fitsaboana marina sy mahomby. Na izany aza, miatrika fetra amin'ny fampiharana ara-pitsaboana ihany koa izy io, toy ny ambaratonga ara-teknika avo lenta sy ny fiankinan-doha mafy amin'ny fitaovana.
Mizara ho sokajy telo ny teknolojia ERCP vaovao: rafitra endoskopika ho an'ny lalan-dràn'ny bile sy ny sarakaty, endoskopika manify dia manify, ary rafitra vaovao novolavolaina teto an-toerana. Ny rafitra endoskopika toy ny SpyGlass sy Insight-eyeMax dia manome fahitana mivantana ary manampy amin'ny fitsaboana marina.
Anisan'izany ny rafitra SpyGlass izay manana savaivony ivelany 9F-11F ary savaivony fantsona miasa 1.2mm na 2.0mm, ahafahana mampiditra olona iray ny subscope amin'ny lakandrano biliary sy pancreatic mba hijerena mivantana ny mucosa. Ny rafitra Insight-eyeMax dia manana kalitao sary avo lenta 160,000-pixel, sehatra fijerena 120°, ary sosona malama be, izay manome sehatra fijerena mazava kokoa sy mivelatra kokoa. Ny endoscope manify dia mampiasa savaivony fantsona kely (matetika latsaky ny 5mm) mba hidirana mivantana ao amin'ny lakandrano bile, saingy noho ny rafitra sarotra amin'ny lalan-drà ambony amin'ny tsinay, dia matetika ilaina ny fitaovana fanampiny toy ny balaonina famatorana, cannulas ivelany, ary fandrika. Ireo rafitra ireo dia manana tombony amin'ny fandinihana ny mucosa amin'ny lakandrano bile sy ny fanaovana biopsies, saingy sarotra kokoa ny mampiasa azy ireo.
 |  |
| SpyGlass | Insight-eyeMax |
Ny tombony lehibe amin'ny teknolojia ERCP vaovao dia ny fahafahany mandroso avy amin'ny fandinihana ankolaka mankany amin'ny fitiliana mivantana, izay ahafahan'ny dokotera mandinika tsara kokoa ny fery amin'ny ati-doha sy ny mucosa amin'ny lalan-dràn'ny sarakaty ary manao biopsie sy fitsaboana marina miaraka mandritra ny dingana fitiliana. Ny lanjany ara-pitsaboana dia hita taratra amin'ny lafiny telo: ny fanatsarana ny fahamarinan'ny fitiliana, ny fanitarana ny sehatry ny famantarana, ary ny fampihenana ny mety hisian'ny fahasarotana.
Raha ny amin'ny fanatsarana ny fahamarinan'ny diagnostika, ny cholangiopancreatography (ERCP) dia ahafahan'ny dokotera mijery mivantana ny mucosa amin'ny lalan-drà ao amin'ny bile sy ny pancreas, ka manatsara be ny fahafahana manavaka ny strictures tsara sy ratsy. Ny ERCP nentim-paharazana dia miantehitra amin'ny agents contrasts mba hijerena ny firafitry ny lumen, ary ny fanombanana ny lesoka amin'ny mucosa dia miankina amin'ny famantarana ankolaka. Ny fahatsapana amin'ny fiborosiana ny sela amin'ny lalan-drà dia 45%-63% monja, ary ny fahatsapana amin'ny biopsy amin'ny sela dia 48.1% monja.
Mifanohitra amin'izany, ny cholangiopancreatography (CP) dia ahafahana mijery mivantana ny mucosa, izay manatsara be ny fahatsapana ny diagnostika. Rehefa ampiarahina amin'ny MRCP, dia mety hahatratra 97.4% ny tahan'ny fahamarinan'ny diagnostika, ary ny fahamarinan'ny diagnostika ho an'ny vato amin'ny lalan-drà mihoatra ny 9mm ny savaivony dia manakaiky ny 100%. Raha ny momba ny vokatra azo avy amin'ny fitsaboana, ny ERCP nentim-paharazana dia manana tahan'ny fahombiazana avo lenta amin'ny fanesorana ny vato amin'ny lalan-dràn'ny sarakaty latsaky ny 5mm ny savaivony, fa avo kokoa ny tahan'ny tsy fahombiazana ho an'ny vato sarotra (toy ireo mihoatra ny 2cm na aorian'ny fanarenana ny gastrointestinal). Ny CP ampiarahina amin'ny laser lithotripsy dia afaka manatsara ny tahan'ny fahombiazana ho akaiky ny ambaratongan'ny fandidiana misokatra.
Raha ny amin'ny fanitarana ny sehatry ny fitsaboana, ity teknolojia vaovao ity dia manatsara be ny tahan'ny fahombiazan'ny ERCP amin'ny marary aorian'ny fandidiana fanesorana ny lalan-drà ao amin'ny tsinay, ka ahafahan'izy ireo mitantana aretina sarotra kokoa amin'ny biliary sy ny sarakaty. Ohatra, amin'ny tranga sarotra toy ny cholangitis aorian'ny famindrana aty sy ny IPMN amin'ny lalan-dràn'ny sarakaty, ny endoscopy amin'ny lalan-dràn'ny biliary sy ny sarakaty dia afaka manome fomba fijery mazava kokoa, ahafahana mamantatra sy mitsabo tsara.
Eo amin'ny 3%-10% eo ho eo ny tahan'ny tranganà pancreatitis aorian'ny ERCP nentim-paharazana. Ireo teknika vaovao, amin'ny alalan'ny fijerena mivantana, dia mampihena ny fampidirana diso ny lakandrano sarakaty, manatsara ny fomba fiasa, ary manafohy ny fotoana fandidiana, ka mampihena be ny tahan'ny pancreatitis aorian'ny fandidiana sy ny fahasarotana hafa. Tao anatin'ny fanadihadiana natao tamin'ny marary 50 voan'ny cholangiocarcinoma avo lenta, ny fotoana famehezana ny stent sy ny vokatra azo tamin'ny fitsaboana tao amin'ny vondrona cholangiopancreatography transoral (TCP) dia azo ampitahaina amin'ny an'ny vondrona ERCP nentim-paharazana, saingy ny vondrona TCP dia naneho tombony lehibe amin'ny tahan'ny fahasarotana.
Mbola miatrika fetrany sasany amin'ny fampiharana ara-pitsaboana ny teknolojia ERCP vaovao. Voalohany, manana fetrany ara-teknika avo lenta izy io ary sarotra, mitaky endoscopista za-draharaha. Faharoa, miankina betsaka amin'ny fitaovana izy io, miaraka amin'ny fandaniana amin'ny fikojakojana sy ny fampandehanana avo lenta, ka mametra ny fampiasana azy miely patrana any amin'ny hopitaly fitsaboana voalohany. Fahatelo, mbola voafetra ny famantarana azy, ary mbola misy ny mety tsy fahombiazan'ny fomba fiasa amin'ny toe-javatra sasany. Ohatra, raha misy stricture mafy amin'ny gastrointestinal (toy ny holatra amin'ny lalankanina) na sakana tanteraka amin'ny fivontosana, dia mety mbola ilaina ny fanovana ho PTCD na fandidiana.
Ny fironana amin'ny fampandrosoana ny teknolojia ERCP vaovao amin'ny ho avy dia mifantoka indrindra amin'ny lafiny telo: ny fampiroboroboana eny ifotony, ny fampidirana ny AI, ary ny fampiroboroboana ny fandidiana andro. Mikasika ny fampiroboroboana eny ifotony, ny fandaharan'asa fiofanana sy ny tombony azo avy amin'ny fitaovana vokarina ao an-toerana dia hanatsara tsikelikely ny fahafahan'ny ERCP any amin'ny hopitaly ambaratonga voalohany. Raha ny momba ny fampidirana ny AI, ny teknolojia famantarana sary amin'ny fotoana tena izy dia mampanantena ny hanatsara ny fahombiazan'ny diagnostika, saingy miatrika fanamby toy ny fampifanarahana ny angon-drakitra sy ny mangarahara amin'ny modely, izay mitaky fanatsarana bebe kokoa.
Mikasika ny fampiroboroboana ny fandidiana antoandro, ny marimaritra iraisana tamin'ny taona 2025 dia mampiroborobo ny fampidirana ny ERCP amin'ny fitantanana ny fandidiana antoandro, izay ahafahan'ny ankamaroan'ny marary mamita ny dingana fidirana hopitaly, fandidiana, fanaraha-maso aorian'ny fandidiana, ary fivoahana ao anatin'ny 24 ora. Tsy vitan'ny hoe mampihena ny fijanonana any amin'ny hopitaly izany fa mampihena ihany koa ny fandaniana ara-pitsaboana ary manatsara ny fahombiazan'ny fampiasana loharanon-karena ara-pitsaboana. Miaraka amin'ny fahamatorana sy ny fampiroboroboana bebe kokoa ny teknolojia, ny ERCP dia antenaina hampiharina any amin'ny toeram-pitsaboana maro kokoa, hanome serivisy diagnostika sy fitsaboana marina sy mahomby kokoa ho an'ny marary maro kokoa manana aretin'ny biliary sy ny sarakaty.
Famintinana sy Tolo-kevitra
Ny ERCP, teknolojia vaovao, dia maneho fandrosoana lehibe eo amin'ny famaritana sy fitsaboana ny aretin'ny biliary sy ny sarakaty. Manatsara ny fahamarinan'ny famaritana amin'ny alàlan'ny fijerena mivantana sy ny biopsy marina izy io, mampihena ny mety hisian'ny fahasarotana amin'ny alàlan'ny fanatsarana ny fomba fitsaboana sy ny fanafohezana ny fotoana fitsaboana, ary mahasoa ny marary bebe kokoa amin'ny alàlan'ny fanitarana ny karazana famantarana. Na izany aza, ity teknolojia vaovao ity dia miatrika fetra amin'ny fampiharana ara-pitsaboana, toy ny sakana ara-teknika avo lenta sy ny fiankinan-doha mafy amin'ny fitaovana, izay mitaky ny fanohanan'ny ekipa mpitsabo manokana sy fitaovana mandroso. Soso-kevitra ny hanamafisan'ny andrim-pitsaboana ny fiofanana sy ny fampiasam-bola amin'ny fitaovana ERCP mba hanatsarana ny fahaiza-manaon'ny dokotera sy ny fisian'ny fitaovana. Soso-kevitra ihany koa ny hisafidianana fomba fitsaboana mety mifototra amin'ny toe-pahasalaman'ny marary; ho an'ny aretin'ny biliary sy ny sarakaty sarotra, dia azo dinihina ny fitsaboana ERCP ampian'ny teknolojia vaovao. Ankoatra izany, asaina manatsara bebe kokoa ny fahombiazana sy ny vidin'ny ERCP, mamaha ny olan'ny fanitarana sy ny mangarahara amin'ny rafitra tohanan'ny AI, ary mampiroborobo ny fampiasana miely patrana ny ERCP any amin'ny hopitaly fitsaboana voalohany.
Entana amidy be dia be avy amin'ny ZRHmed andiany ERCP.
 |  |  |  |
| Sphincterotome | Tariby mpitari-dalana tsy misy lalan-dra | Harona fakana vato azo ariana | Catheters Nasobiliary azo ariana |
Izahay, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., dia mpanamboatra any Shina manampahaizana manokana amin'ny fitaovana endoskopika azo ampiasaina, anisan'izany ny vokatra GI toy ny forceps biopsy, hemoclip, polyp snare, fanjaitra sclerotherapy, catheter spray, borosy cytology, tariby mpitari-dalana, harona fakana vato, cathete fanariana biliary nasal sns. izay ampiasaina betsaka amin'ny EMR, ESD, ERCP. Ny vokatray dia voamarina CE ary nahazo fankatoavana FDA 510K, ary ny orinasanay dia voamarina ISO. Ny entanay dia naondrana tany Eropa, Amerika Avaratra, Moyen-Orient ary ampahany amin'i Azia, ary mahazo fankasitrahana sy fiderana betsaka avy amin'ny mpanjifa!
Sphincterotome、Tariby、Harona fitrandrahana vato、Fandroahana NasobiliaryKatetera、ERCP
Fotoana fandefasana: 20 Desambra 2025