Ny fery amin'ny vavony dia manondro indrindra ny fery mitaiza izay mitranga ao amin'ny vavony sy ny duodenum. Nomena anarana izy io satria ny fiforonan'ny fery dia mifandraika amin'ny fandevonan'ny asidra ao amin'ny vavony sy ny pepsin, izay mitentina eo amin'ny 99% eo ho eo amin'ny fery amin'ny vavony.
Aretina mahazatra sy tsy mampidi-doza ny fery amin'ny vavony ary miely patrana maneran-tany. Araka ny antontan'isa, ny fery amin'ny duodenum dia mazàna mitranga amin'ny tanora, ary ny taonan'ny fiandohan'ny fery amin'ny vavony dia tara kokoa, amin'ny ankapobeny, eo amin'ny 10 taona eo ho eo raha oharina amin'ny fery amin'ny duodenum. Ny trangan'ny fery amin'ny duodenum dia avo telo heny eo ho eo noho ny amin'ny fery amin'ny vavony. Amin'ny ankapobeny dia inoana fa ny fery amin'ny vavony sasany dia ho lasa homamiadana, raha ny fery amin'ny duodenum kosa dia tsy izany amin'ny ankapobeny.
Sary 1-1 Ny sary gastroskopika amin'ny homamiadan'ny lanezy voalohany Sary 1-2 Ny sary gastroskopika amin'ny homamiadana mandroso.
1. Azo sitranina ny ankamaroan'ny fery amin'ny vavony
Azo sitranina ny ankamaroan'ny marary voan'ny fery peptika: eo amin'ny 10%-15% eo ho eo amin'izy ireo no tsy misy soritr'aretina, raha ny ankamaroan'ny marary kosa dia manana fisehoana ara-pitsaboana mahazatra, dia ny: fiandohana maharitra sy tsy miovaova amin'ny fararano sy ririnina ary fanaintainan'ny vavony amin'ny ririnina sy lohataona.
Matetika ny fery amin'ny duodenum dia miaraka amin'ny fanaintainana tsy tapaka rehefa mifady hanina, raha ny fery amin'ny vavony kosa matetika miaraka amin'ny fanaintainana aorian'ny sakafo. Ny marary sasany dia mazàna tsy manana soritr'aretina mahazatra, ary ny soritr'aretina voalohany dia ny rà mandriaka sy ny lavaka tampoka.
Matetika ny angiography na gastroscopie amin'ny fandevonan-kanina ambony no afaka manamafy ny aretina, ary ny fitsaboana miaraka amin'ny fanafody mampitony asidra, mpiaro ny mucosa vavony ary antibiotika dia afaka manampy ny ankamaroan'ny marary ho sitrana.
2. Ny fery miverimberina ao amin'ny vavony dia heverina ho fery mialoha ny homamiadana
Misy tahan'ny homamiadana sasany ny fery amin'ny vavony.Matetika izy io no mitranga amin'ny olona efa zokinjokiny sy zokiolona, lehilahy, fery miverimberina izay tsy azo sitranina ela. Raha ny marina, ny biopsy patholojika dia tokony hatao amin'ny fery rehetra ao amin'ny vavony amin'ny fampiharana ara-pitsaboana, indrindra fa ireo fery voalaza etsy ambony. Ny fitsaboana anti-fery dia tsy azo atao raha tsy aorian'ny fanesorana ny homamiadana, mba hisorohana ny diagnostika diso sy ny fahatarana ny aretina. Ankoatra izany, aorian'ny fitsaboana fery ao amin'ny vavony, dia tokony hatao ny fizahana indray mba hijerena ny fiovan'ny fanasitranana fery sy hanitsiana ny fepetra fitsaboana.
Mahalana vao lasa homamiadana ny fery amin'ny duodenum, saingy heverin'ny manam-pahaizana maro ho fery mialoha ny homamiadana ny fery amin'ny vavony miverimberina ankehitriny.
Araka ny tatitry ny literatiora sinoa, eo amin'ny 5% eo ho eo amin'ny fery ao amin'ny vavony no mety ho lasa homamiadana, ary mitombo hatrany io isa io amin'izao fotoana izao. Araka ny antontan'isa, hatramin'ny 29.4% amin'ny homamiadan'ny vavony no avy amin'ny fery ao amin'ny vavony.
Hitan'ny fanadihadiana fa eo amin'ny 5%-10% eo ho eo amin'ny tranganà fery amin'ny vavony no voan'ny homamiadan'ny vavony. Amin'ny ankapobeny, ny ankamaroan'ny marary voan'ny homamiadan'ny vavony dia efa ela no voan'ny fery mitaiza amin'ny vavony. Ny faharavan'ny sela epithelial miverimberina eo amin'ny sisin'ny fery sy ny fanamboarana sy fanavaozana ny mucosa, ny metaplasia, ary ny hyperplasia tsy mahazatra dia mampitombo ny mety hisian'ny homamiadana rehefa mandeha ny fotoana.
Matetika ny homamiadana dia mitranga eo amin'ny mucosa manodidina ny fery. Miharatsy ny mucosa amin'ireo faritra ireo rehefa miasa ny fery, ary mety ho lasa mamoafady rehefa avy nopotehina sy nohavaozina imbetsaka. Tato anatin'ny taona vitsivitsy, noho ny fandrosoan'ny fomba fitiliana sy ny fizahana, dia hita fa ny homamiadan'ny vavony voalohany voafetra amin'ny mucosa dia mety hoharavaina sy hovonoina, ary ny velaran'ny sela ao aminy dia mety hovaina amin'ny alalan'ny fery peptika faharoa. Ireo fery homamiadana ireo dia azo amboarina toy ny fery tsy manimba, ary azo averina ny fanamboarana, ary ny fizotran'ny aretina dia azo lava kokoa mandritra ny volana maromaro na mihoatra aza, noho izany dia tokony hojerena tsara ny fery amin'ny vavony.
3. Inona avy ireo famantarana ny fiovan'ny fery amin'ny vavony ho lasa homamiadana?
1. Fiovana eo amin'ny toetra sy ny faharetan'ny fanaintainana:
Ny fanaintainan'ny fery amin'ny vavony dia matetika miseho amin'ny fanaintainana malefaka eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo, izay may na mangotraka, ary ny fiandohan'ny fanaintainana dia mifandraika amin'ny fihinanana. Raha mihena ny faharetan'ny fanaintainana voalaza etsy ambony, lasa fanafihana tsy ara-dalàna, na lasa fanaintainana maharitra, na niova be ny toetran'ny fanaintainana raha oharina amin'ny taloha, dia tokony ho mailo amin'ny famantarana ny homamiadana.
2. Tsy mahomby amin'ny fanafody manala fery:
Na dia mora miverimberina aza ny fery amin'ny vavony, dia amin'ny ankapobeny dia maivamaivana ireo soritr'aretina rehefa avy mihinana fanafody manala fery.
3. Marary mihena tsikelikely:
Ao anatin'ny fotoana fohy, ny tsy fahazotoan-komana, ny maloiloy, ny mandoa, ny tazo ary ny fihenan-danja miandalana, ny fihenan-danja, dia avo dia avo ny mety ho voan'ny homamiadana.
4. Mipoitra ny hematemesis sy melena:
Ny fandoavana ra na fivalanana matetika ataon'ilay marary tato ho ato, ny valin'ny fitiliana ra miafina tsy tapaka izay tsara, ary ny tsy fahampian-dra mafy dia manondro fa mety hivadika ho homamiadana ny fery ao amin'ny vavony.
5. Misy fivontosana miseho ao amin'ny kibo:
Amin'ny ankapobeny, ny marary voan'ny fery amin'ny vavony dia tsy mamorona fivontosana ao an-kibony, fa raha lasa homamiadana kosa izy ireo dia hihalehibe sy hihamafy, ary ny marary efa mandroso dia afaka mahatsapa ny fivontosana eo amin'ny kibo ambony havia. Matetika ny fivontosana dia mafy, misy teboka ary tsy malama.
6. Ireo izay mihoatra ny 45 taona, manana tantaran'ny fery teo aloha, ary miverina ireo soritr'aretina tato ho ato, toy ny fitohanana, ny fivontosan'ny vavony, ny fanaintainan'ny kibo, ary miaraka amin'ny fihenan-danja.
7. Ra miafina tsara avy amin'ny tain-drendrika:
Raha miverina miabo ny valin'ny fitiliana, dia ataovy izay handehanana any amin'ny hopitaly mba hanaovana fizahana feno.
8. Hafa:
Maherin'ny 5 taona aorian'ny fandidiana vavony, dia misy soritr'aretin'ny tsy fihinanan-kanina, fihenan-danja, tsy fahampian-dra sy rà mandriaka ao amin'ny vavony, ary koa ny fivontosana eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo tsy misy fanazavana, ny fivalozana, ny tsy fahazoana aina, ny harerahana, ny fihenan-danja, sns.
4, Ny antony mahatonga ny fery amin'ny vavony
Mbola tsy tena mazava tsara ny antony mahatonga ny fery peptika, saingy nohazavaina fa ny aretina Helicobacter pylori, ny fihinanana fanafody tsy steroidal anti-inflammatoire sy antithrombotic, ary koa ny famoahana asidra be loatra ao amin'ny vavony, ny anton-javatra ara-pandovan-toetra, ny fiovaovan'ny toe-tsaina sy ara-pihetseham-po, ary ny sakafo tsy ara-dalàna, ny firaisana ara-nofo, ny fihinanana tsakitsaky, ny fifohana sigara, ny fisotroana toaka, ny tontolo iainana sy ny toetrandro ara-jeografika, ny aretina mitaiza toy ny emphysema sy ny hepatita B dia mifandray amin'ny fisian'ny fery peptika ihany koa.
1. Aretin'ny Helicobacter pylori (HP):
Nahazo ny Loka Nobel momba ny Fitsaboana tamin'ny taona 2005 i Marshall sy Warren noho ny fahombiazany tamin'ny fambolena Helicobacter pylori tamin'ny taona 1983 ary nanolo-kevitra fa ny aretiny dia mitana anjara toerana amin'ny fihanaky ny fery amin'ny vavony. Maro ny fanadihadiana no nanaporofo tanteraka fa ny aretina Helicobacter pylori no antony lehibe mahatonga ny fery amin'ny vavony.
2. Antony ara-panafody sy ara-tsakafo:
Ny fampiasana fanafody toy ny aspirine sy corticosteroids mandritra ny fotoana maharitra dia mora miteraka ity aretina ity. Ankoatra izany, toa mifandray ny fifohana sigara mandritra ny fotoana maharitra, ny fisotroana toaka maharitra, ary ny fisotroana dite sy kafe mahery.
(1) Karazana fanafody aspirine isan-karazany: Ny fampiasana maharitra na amin'ny fatra avo dia mety hiteraka fanaintainan'ny vavony sy tsy fahazoana aina. Amin'ny tranga mafy, ny hematemesis, melena, sns., dia mety hita amin'ny fivontosan'ny mucosa vavony, ny fahasimban'ny sela ary ny fiforonan'ny fery.
(2) Fanafody fanolo hormonina:
Ny fanafody toy ny indomethacin sy phenylbutazone dia fanafody fanoloana hormonina, izay manimba mivantana ny mucosa ao amin'ny vavony ary mety hiteraka fery mahery vaika ao amin'ny vavony.
(3) Fanafody mampitony tazo:
Toy ny A.PC, parasetamol, takelaka fanalana fanaintainana ary fanafody sery toy ny Ganmaotong.
3. Asidra sy pepsin ao amin'ny vavony:
Ny fiforonan'ny fery peptika farany dia vokatry ny fandevonan-tena ny asidra/pepsin ao amin'ny vavony, izay anton-javatra mamaritra ny fisian'ny fery. Ireo antsoina hoe "fery tsy misy asidra".
4. Antony ara-tsaina mampiady saina:
Mety hiteraka fery vokatry ny adin-tsaina tampoka ny adin-tsaina. Mora voan'ny fery amin'ny lalan-drà ny olona manana adin-tsaina maharitra, tebiteby, na fiovan'ny toe-po.
fery.
5. Antony ara-pandovan-toetra:
Amin'ny aretina fototarazo tsy fahita firy sasany, toy ny adenoma endocrine maro karazana I, mastocytosis systemic, sns., ny fery peptika dia anisan'ny fisehoany ara-pitsaboana.
6. Fihetsehana tsy ara-dalàna ao amin'ny vavony:
Misy marary fery amin'ny vavony sasany manana olana amin'ny fivezivezen'ny vavony, toy ny fitomboan'ny famoahana asidra ao amin'ny vavony vokatry ny fahatarana amin'ny fanalana sakafo ao amin'ny vavony sy ny reflux duodenum-gastric vokatry ny fahasimban'ny bile, ny ranom-pancreas ary ny lysolecithin amin'ny mucosa.
7. Antony hafa:
Mety mifandray amin'izany ny aretina eo an-toerana ateraky ny viriosy herpes simplex karazana I. Mety ho tafiditra amin'ny famindrana voa na marary manana olana amin'ny hery fiarovana ihany koa ny aretina Cytomegalovirus.
Ho fehiny, azo sorohina tsara ny fery amin'ny alàlan'ny fanatsarana ny fomba fiaina, ny fihinanana fanafody amim-pahendrena, ny famongorana ny Helicobacter pylori, ary ny fanaovana gastroscopie ho toy ny fizahana ara-batana mahazatra;
Raha vao mitranga ny fery dia ilaina ny mifehy tsara ny fitsaboana ary manao fizahana gastroscopy tsy tapaka (na dia efa sitrana aza ny fery), mba hisorohana tsara ny fihanaky ny homamiadana.
"Ny maha-zava-dehibe ny gastroscopie dia azo ampiasaina amin'ny ankapobeny mba hahatakarana raha toa ka samy hafa ny ambaratongan'ny fivontosana, ny fery, ny polyp ary ny fery hafa ao amin'ny lalankanin'ny marary, ny vavony ary ny duodenum. Ny gastroscopie koa dia fomba fanaraha-maso mivantana tsy azo soloina, ary misy firenena sasany mampiasa ny fizahana gastroscopie. Amin'ny maha-zavatra fizahana ara-pahasalamana azy, dia mila atao indroa isan-taona ny fizahana, satria avo dia avo ny trangan'ny homamiadan'ny vavony aloha loatra any amin'ny firenena sasany. Noho izany, rehefa avy voamarina mialoha sy notsaboina ara-potoana, dia miharihary ihany koa ny vokatry ny fitsaboana."
Izahay, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., dia mpanamboatra ao Shina izay manampahaizana manokana amin'ny fitaovana endoskopika, toy nyforceps biopsy, hemoclip, fandrika polyp, fanjaitra fitsaboana skleroterapy, katetera famafazana, borosy sitolojia, tariby mpitari-dalana, harona fanangonana vato, catheter fanariana rano avy amin'ny oronasns. izay ampiasaina betsaka amin'nyEMR, ESD,ERCPVoamarina CE ny vokatra vokarinay, ary voamarina ISO ny orinasanay. Naondrana tany Eoropa, Amerika Avaratra, Afovoany Atsinanana ary Azia ny entanay, ary mahazo fankasitrahana sy fiderana betsaka avy amin'ny mpanjifa!
Fotoana fandefasana: 15 Aogositra 2022